Педіатрія - Тяжка O. B. - Фізичний розвиток дітей
Актуальність теми. Фізичний розвиток є одним з інтегративних показників стану здоров'я дитини, біологічної зрілості всіх систем організму. Основні методи дослідження фізичного розвитку прості у виконанні для дітей будь-якого віку, що обумовлює широке використання їх у педіатрії.
Мета заняття. Оволодіти методикою основних антропометричних вимірювань у дітей різного віку, вміти дати оцінку фізичному розвитку дитини, використовуючи різні методи, виявити причини відхилень.
Унаслідок самостійної підготовки студент повинен знати:
1. Методику основних антропометричних вимірювань та необхідні для цього прилади.
2. Показники фізичного розвитку доношеної новонародженої дитини.
3. Закономірність збільшення маси та довжини тіла, обводу грудної клітки та голови в різні вікові періоди.
4. Фактори, що впливають на фізичний розвиток дітей.
5. Семіотику порушень фізичного розвитку.
6. Поняття про акселерацію та децелерацію.
Унаслідок вивчення теми студент повинен уміти:
1. Вимірювати довжину та масу тіла, обводу голови та грудної клітки.
2. Провести орієнтовний розрахунок основних антропометричних показників для дитини будь-якого віку.
3. Дати оцінку фізичного розвитку дитини, використовуючи таблиці центильних та сигмальних стандартів.
Основна література
Чеботарьова В. Д., Майданник В. Т. Пропедевтична педіатрія. - К.: Б. в., 1999. - С. 50-90.
Мазурин А. В., Воронцов И. М. Пропедевтика детских болезней. - СПб.: "ИздательствоФолиант", 2001. - С. 82-134.
Додаткова література
Медицина дитинства / За ред. П. С. Мощича: У 4 т. - К.: Здоров'я, 1994. - Т. 1. - С. 189-201.
Доскин В. А., Келлер X., Мураенко Н. М., Тонкова-Ямпольская P. M. Морфофункциональные константы детского организма: Справочник. - М.: Медицина, 1997. - С. 37-79.
Допоміжні матеріали
1. Визначення та сутність оцінки фізичного розвитку.
2. Закономірності збільшення основних антропометричних показників у дітей.
3. Методи оцінки фізичного розвитку дітей.
4. Шкала оцінки фізичного розвитку дітей за різними методами, б. Семіотика порушень фізичного розвитку дітей.
Визначення та сутність оцінки фізичного розвитку
Фізичний розвиток - це сукупність морфологічних і функціональних ознак організму, що характеризують процеси його росту та біологічного дозрівання, запас фізичних сил.
Комплексна оцінка фізичного розвитку включає:
1. Оцінку результатів антропометрії та соматоскопії. Антропометрія - уніфікована методика вимірювання людського тіла та його частин. Соматоскопія - огляд і опис ознак пропорцій тіла та зовнішнього вигляду.
2. Оцінку функціонального стану різних систем організму. Традиційно проводять динамометрію (вимірювання сили м'язів кисті), спірометрію (функціональне дослідження системи дихання) та функціональні проби серцево-судинної системи.
3. Визначення біологічного віку дитини (найчастіше визначають кістковий вік за рентгенограмою кисті)..
Така комплексна оцінка показників фізичного розвитку проводиться при значному відхиленні дитини у фізичному розвитку та підозрі на ендокринні, генетичні та деякі інші захворювання, або в дитячих колективах за спеціальними завданнями. У практиці дільничного педіатра найчастіше обмежуються тільки оцінкою антропометричних даних.
Закономірності збільшення основних антропометричних показників у дітей
Закономірність збільшення довжини тіла. Середня довжина тіла доношеної новонародженої дитини становить 51-54 см. На 1-му році життя швидкість росту дитини змінюється щоквартально: у першому кварталі зріст збільшується на 3 см щомісяця, у другому - на 2,5 см щомісяця, у третьому - на 2 см щомісяця, у четвертому - на 1 см щомісяця. Упродовж перших 2-4 років життя довжина тіла збільшується на 8 см щорічно і до кінця 4-го року становить 100 см. З 5-го року і до початку періоду статевого дозрівання довжина тіла збільшується в середньому на 6 см, а в пубертатний період - на 8-12 см за рік.
Закономірність збільшення маси тіла. Середня маса тіла доношеної новонародженої дитини становить 3100-3500 г. Протягом першого півріччя життя середньомісячне збільшення маси тіла становить 800 г, другого півріччя - 400 г. До кінця 1-го року життя маса тіла дитини сягає 10 кг. На 2-му році життя вона прибавляє 3-3,5 кг, а з 3-го року і до 10-го - по 2 кг щорічно. Таким чином, у віці 5 років маса тіла дитини становить 20 кг, у 10 років - 30 кг. У пубертатний період маса тіла збільшується на 4-б кг щорічно.
Закономірність збільшення обводу грудної клітки. На час народження доношеної дитини обвід грудної клітки становить 32-34 см, протягом першого півріччя збільшується на 2 см щомісяця, другого півріччя - на 0,5 см щомісяця. У віці 2-10 років цей показник збільшується на 1,5 см щорічно, у пубертатний період - на 3 см за рік. Таким чином, обвід грудної клітки становить: у віці б міс - 45 см, 1 року - 48 см, 5 років - 55 см, 10 років - 63 см.
Закономірність збільшення обводу голови. У доношеної новонародженої дитини обвід голови в середньому становить 34-86 см. У першому півріччі обвід голови збільшується на 1,6 см щомісяця, у другому - на 0,5 см щомісяця. У дітей віком від 1 до 10 років обвід голови збільшується на 1 см щорічно. Таким чином, обвід голови у дітей у віці 6 міс становить 43 см, 1 року - 46 см, 5 років - 50 см, 10 років - 55 см.
Схожі статті
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Закономірності збільшення основних антропометричних показників у дітей
Актуальність теми. Фізичний розвиток є одним з інтегративних показників стану здоров'я дитини, біологічної зрілості всіх систем організму. Основні методи...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Методи оцінки фізичного розвитку дітей
Оцінку фізичного розвитку проводять шляхом порівняння індивідуальних показників дитини з нормативними. Першим (базовим), а в багатьох випадках єдиним...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Семіотика порушень фізичного розвитку дітей
Оцінку фізичного розвитку проводять шляхом порівняння індивідуальних показників дитини з нормативними. Першим (базовим), а в багатьох випадках єдиним...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Визначення та сутність оцінки фізичного розвитку
Актуальність теми. Фізичний розвиток є одним з інтегративних показників стану здоров'я дитини, біологічної зрілості всіх систем організму. Основні методи...
-
Актуальність теми. Імунна система дитини перебуває на етапі формування і розвитку, що й обумовлює своєрідність її реагування на антигенну стимуляцію....
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Методика дослідження кістково-м'язової системи в дітей
1. Під час обстеження дітей необхідно вивчити дані анамнезу, що мають значення для розвитку кістково-м'язової системи, статики та моторики (стан здоров'я...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Методика дослідження нервової системи в дітей
Проводячи клінічне обстеження дитини, потрібно звернути особливу увагу на такі моменти: 1. Під час вивчення анамнезу встановити фактори, що впливають на...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Особливості основних показників крові в дітей різного віку
Кількість крові відносно маси тіла у дітей більша, ніж у дорослих. У новонароджених цей показник становить у середньому 15 %, у дітей 1-го року життя -...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Особливості кровотворення в дітей різного віку
Актуальність теми. Гемопоезу дитини властиві закономірні фізіологічні вікові зміни, які необхідно враховувати при оцінюванні гемограми. Кров, з'єднуючи...
-
Актуальність теми. Гемопоезу дитини властиві закономірні фізіологічні вікові зміни, які необхідно враховувати при оцінюванні гемограми. Кров, з'єднуючи...
-
Актуальність теми. Нервова система регулює життєдіяльність організму, забезпечує координовану діяльність органів і систем. Крім того, головний мозок є...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Соціалізація та її значення в становленні особистості
Біологічний вік дитини - це індивідуальний темп розвитку окремо взятої дитини, який може не відповідати її календарному віку. Біологічний вік...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Анатомічно-фізіологічні особливості нервової системи в дітей раннього віку
Актуальність теми. Нервова система регулює життєдіяльність організму, забезпечує координовану діяльність органів і систем. Крім того, головний мозок є...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Поняття про біологічний вік дитини
Біологічний вік дитини - це індивідуальний темп розвитку окремо взятої дитини, який може не відповідати її календарному віку. Біологічний вік...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Методика дослідження кровотворної системи в дітей
Для встановлення порушення гемопоезу або його виключення, а також для оцінки ефективності лікування захворювання крові велике значення має пункція...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Особливості мієлограми в дітей різного віку
Для встановлення порушення гемопоезу або його виключення, а також для оцінки ефективності лікування захворювання крові велике значення має пункція...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - МЕНІНГЕАЛЬНІ ЗНАКИ, РЕФЛЕКСИ
Ригідність потиличних м'язів - біль або неможливість привести голову до грудей. Рефлекс Вабінського - штрихове подразнення підошви по зовнішньому краю...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - ТРАНЗИТОРНІ РУДИМЕНТАРНІ РЕФЛЕКСИ
Проводячи клінічне обстеження дитини, потрібно звернути особливу увагу на такі моменти: 1. Під час вивчення анамнезу встановити фактори, що впливають на...
-
Періоди дитячого віку. Роль вікового фактора в патології дитини Актуальність теми. Онтогенез дитини включає в себе певні етапи розвитку, які...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Види порушення трофіки м'язів
1. Під час обстеження дітей необхідно вивчити дані анамнезу, що мають значення для розвитку кістково-м'язової системи, статики та моторики (стан здоров'я...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Види порушення тонусу м'язів
1. Під час обстеження дітей необхідно вивчити дані анамнезу, що мають значення для розвитку кістково-м'язової системи, статики та моторики (стан здоров'я...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Симптоми артриту
1. Під час обстеження дітей необхідно вивчити дані анамнезу, що мають значення для розвитку кістково-м'язової системи, статики та моторики (стан здоров'я...
-
1. Під час обстеження дітей необхідно вивчити дані анамнезу, що мають значення для розвитку кістково-м'язової системи, статики та моторики (стан здоров'я...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Ознаки остеомаляції
1. Під час обстеження дітей необхідно вивчити дані анамнезу, що мають значення для розвитку кістково-м'язової системи, статики та моторики (стан здоров'я...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Ознаки гіперплазії остеоїдної тканини
1. Під час обстеження дітей необхідно вивчити дані анамнезу, що мають значення для розвитку кістково-м'язової системи, статики та моторики (стан здоров'я...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Періоди дитячого віку. Роль вікового фактора в патології дитини
Періоди дитячого віку. Роль вікового фактора в патології дитини Актуальність теми. Онтогенез дитини включає в себе певні етапи розвитку, які...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Анатомо-фізіологічні особливості кістково-м'язової системи в дітей
Актуальність теми. Високі темпи росту та перебудови кісткової тканини в дітей раннього віку, що відбуваються на фоні функціональної недосконалості...
-
Актуальність теми. Високі темпи росту та перебудови кісткової тканини в дітей раннього віку, що відбуваються на фоні функціональної недосконалості...
-
Педіатрія - Тяжка O. B. - Норми вмісту основних показників імунограми у дітей
Кількість лімфоцитів у периферичній крові в дітей (С. А. Кетлінський, Н. М. Калініна, 1998) Вік, роки Лейкоцити, абс, мм3 Лімфоцити % Абс, мм3 До 1 року...
-
Менінгеальний синдром. Клінічні симптоми, які виникають при ураженні мозкових оболон (запального і незапального генезу), утворюють менінгеальний синдром....
Педіатрія - Тяжка O. B. - Фізичний розвиток дітей